Mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu

hoatieu.vn xin gửi tới bạn đọc bài viết mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu để bạn đọc cùng tham khảo và có thể hiểu rõ hơn về mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu nhé.

1. Định nghĩa mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu là gì?

Mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu là mẫu bản kết luận được lập ra để kết luận về việc giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu. Mẫu nêu rõ nội dung kết luận, thông tin giám định pháp y tâm thần... Mẫu được ban hành theo Thông tư 23/2019/TT-BYT của Bộ Y tế.

2. Mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu

BỘ Y TẾ TÊN TỔ CHỨC GIÁM ĐỊNH (1) -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: /KLGĐYC	……….(2)….. ngày….... tháng ……năm…….

KẾT LUẬN GIÁM ĐỊNH PHÁP Y TÂM THẦN THEO YÊU CẦU

I. THÔNG TIN CHUNG:

- Văn bản yêu cầu giám định ngày……. tháng …….năm……..

của cơ quan/gia đình ……………………..…………………………………………….

- Người ký (họ tên, chức vụ, đơn vị. Nếu là đại diện cho gia đình thì ghi rõ địa chỉ, quan hệ với đối tượng giám định): …………………………………………………….

- Họ tên đối tượng giám định: ……………………….. Giới tính:……………………..

- Nơi thường trú: ……………………………………………………………………....….

- Là (3) ………………………….. Trong (4):………………………………...………….

- Nội dung yêu cầu giám định: …………………………………………..……………..

- Thời điểm tiếp nhận đối tượng giám định: …………………………………………...

- Hình thức giám định: ………………………………………………………………...…

- Quyết định phân công người tham gia giám định số…… ngày....tháng…..năm của tổ chức tiến hành giám định:…………………………………………

- Họ và tên người thực hiện giám định (5): (Ghi rõ họ tên, học hàm, học vị, chức danh, đơn vị công tác và vai trò của từng giám định viên tham gia giám định):……………..

- Địa điểm tiến hành giám định: ………………………………………………………

- Thời gian tiến hành giám định: Từ ngày...tháng...năm...đến ngày...tháng ... năm….

II. TÓM TẮT LỊCH SỬ BẢN THÂN VÀ QUÁ TRÌNH LIÊN QUAN ĐẾN VỤ VIỆC

- Lịch sử bản thân: …………………………………………………………………...…..

- Diễn biến quá trình liên quan đến vụ việc:……………………………………………

- Quá trình theo dõi giám định:……………………………………………………….....

- Tóm tắt triệu chứng, hội chứng về tâm thần: ………………………………………..

- Kết quả các xét nghiệm cận lâm sàng có giá trị chẩn đoán:………………………

III. KẾT LUẬN:

1. Kết luận:………………………………..……………………………………....………

2. Ý kiến khác (nếu có):………………………………………………………...………..

CÁC GIÁM ĐỊNH VIÊN THAM GIA GIÁM ĐỊNH (6) (ký, ghi rõ họ tên)	THƯ KÝ (ký, ghi rõ họ tên)	CHỦ TRÌ (6) (ký, ghi rõ họ tên)
THỦ TRƯỞNG TỔ CHỨC GIÁM ĐỊNH (ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu của tổ chức giám định)

(1): Ghi rõ tên của Tổ chức giám định (Viện/Trung tâm).

(2): Ghi rõ địa danh tỉnh nơi Tổ chức giám định đặt trụ sở.

(3): Đối tượng có thể là: bị hại/bị can/người đang thi hành án/nhân chứng/nguyên đơn/ bị đơn...

(4): Vụ án/vụ việc: hình sự/dân sự/hành chính.

(5): Nếu chỉ có một người giám định, thì người giám định ký, ghi rõ họ tên của người giám định

(6): Nếu chỉ có một người giám định, thì người giám định ký, ghi rõ họ tên của người giám định (theo Điều 32 Luật Giám định tư pháp).

Mẫu kết luận giám định pháp y tâm thần theo yêu cầu

Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé.