Mẫu giấy đề nghị khôi phục chứng thư số

<TÊN TỔ CHỨC
QUẢN LÝ THUÊ BAO>
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số:..................

....., ngày…tháng….năm.....

Đề nghị khôi phục chứng thư số cho Người đại diện hợp pháp □

Họ và tên:...................................... Giới tính:.....................................

Ngày sinh:..................... Nơi sinh:...................... Quốc tịch:..................

Số CMT/Hộ chiếu:............... Ngày cấp:................. Nơi cấp:...................

Nơi công tác/chi nhánh:........................... Mã đơn vị:.........................…

Địa chỉ nơi công tác:........................................................................…

Điện thoại di động:....................... Địa chỉ email:..................................

Chức vụ:........................................ Phòng ban:.................................

Ngày cấp:............................... Ngày hết hạn:...................................

Loại nghiệp vụ: (TTLNH/BC theo NĐ82/BC tài chính/DTBB/BCTK...)..................

Mục đích sử dụng: (Khi đăng ký nghiệp vụ Thanh toán liên ngân hàng (TTLNH)):

□ Truyền thông □ Phê duyệt giao dịch

Thời gian tạm dừng: Từ ngày........................ Đến ngày......................

Lý do khôi phục:.....................................................…….....................

Người đại diện hợp pháp

Người đề nghị khôi phục chứng thư số
(Ký và ghi rõ họ tên)

Nơi nhận:
- Như trên;
- Lưu tại đơn vị.