Mẫu bản khai tình hình thân nhân liệt sỹ

Mẫu bản khai về tình hình thân nhân liệt sỹ

Bản khai về tình hình thân nhân liệt sỹ

Mẫu bản khai tình hình thân nhân liệt sỹ là mẫu bản khai được lập ra để khai về tình hình thân nhân liệt sỹ. Mẫu đơn nêu rõ thông tin của người khai, thông tin thân nhân... Mời bạn đọc cùng tham khảo chi tiết và tải về tại đây.

Mối quan hệ với liệt sĩ

Nghề nghiệp

Chỗ ở hiện nay (Nếu chết ghi rõ thời gian)

Hoàn cảnh hiện tại (*)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------

BẢN KHAI TÌNH HÌNH THÂN NHÂN LIỆT SĨ

Họ và tên: ……………………………………………………………………….........…...…..

Sinh ngày ... tháng ... năm …………………………………………Nam/Nữ: ...................

Nguyên quán: ................................................................................................................

Trú quán: ..............................................................................................................….......

Mối quan hệ với liệt sĩ: ...................................................................................................

Họ và tên liệt sĩ: …….…………………………….. hy sinh ngày ... tháng ... năm ….

Nguyên quán: ....................................................................….........................................

Bằng Tổ quốc ghi công số ………………………………………………. theo Quyết định số ……… ngày …… tháng ... năm ... của Thủ tướng Chính phủ.

Liệt sĩ có những thân nhân sau:

.... ngày... tháng... năm...

Xác nhận của xã, phường …………….

TM. UBND
Quyền hạn, chức vụ người ký
(Chữ ký, dấu)
Họ và tên

.... ngày ... tháng ... năm ...
Người khai
(Ký, ghi rõ họ và tên)

Ghi chú:

(*) Ghi rõ hoàn cảnh hiện tại: cô đơn không nơi nương tựa, mồ côi cha mẹ, đi học, khuyết tật…