Mẫu đơn đăng ký tham gia Ngày phụ nữ sáng tạo năm 2017

Ngày Phụ nữ Sáng tạo năm 2017 với mục đích: Khơi dậy tinh thần và khả năng sáng tạo của phụ nữ Việt Nam, thiết thực hưởng ứng phong trào thi đua "phụ nữ tích cực học tập, lao động, sáng tạo, xây dựng gia đình hạnh phúc", góp phần thực hiện Chương trình mục tiêu quốc gia ứng phó với biến đổi khí hậu, phát triển kinh tế xã hội và giảm nghèo bền vững.

Mẫu 02/2017-PNST:

NGÀY PHỤ NỮ SÁNG TẠO NĂM 2017

Phụ nữ tham gia giảm nhẹ rủi ro thiên tai và thích ứng với biến đổi khí hậu

BẢN MÔ TẢ Ý TƯỞNG SÁNG TẠO

I. THÔNG TIN CHUNG:

Tên của ý tưởng sáng tạo: .....................................................................................................................

Họ và tên của cá nhân: ..........................................................................................................................

Tên đơn vị/ tổ chức: ..............................................................................................................................

Điện thoại: .............................................................................................................................................

Email: ....................................................................................................................................................

Địa chỉ: ..................................................................................................................................................

Chủ đề ý tưởng (xin đánh dấu vào nội dung phù hợp):

□ Tăng cường sự tham gia và vai trò ra quyết định của phụ nữ vào quá trình xây dựng và triển khai kế hoạch phòng chống thiên tai dựa vào cộng đồng.

□ Các hoạt động phát triển sinh kế cho phụ nữ nhằm thích ứng với biến đổi khí hậu.

□ Các hoạt động nhằm giảm nhẹ rủi ro thiên tai và thích ứng với biến đổi khí hậu.

□ Phát huy vai trò của các tổ chức, Hội phụ nữ trong giảm nhẹ rủi ro thiên tai và thích ứng với biến đổi khí hậu.

□ Các sản phẩm phục vụ cho nhân dân đặc biệt là phụ nữ nhằm giảm nhẹ rủi ro thiên tai và thích ứng với biến đổi khí hậu.

□ Khác (ghi rõ):

II. NỘI DUNG Ý TƯỞNG SÁNG TẠO:

- Nêu rõ lý do hình thành ý tưởng; Tổ chức cá nhân nào sẽ thực hiện ý tưởng này? Điểm mạnh, điểm yếu của đơn vị, cá nhân thực hiện? Ý tưởng sáng tạo nhằm giải quyết vấn đề gì tại địa bàn và được giải quyết như thế nào? Nếu thực hiện, sẽ mang hiệu quả, lợi ích, tác động gì cho phụ nữ, cộng đồng về kinh tế, xã hội, môi trường. Những đề xuất, kiến nghị để hiện thực hóa ý tưởng hoặc duy trì, nhân rộng? Nguồn kinh phí thực hiện?

III. KẾ HOẠCH THỰC HIỆN: Xây dựng kế hoạch, khung thời gian và kinh phí thực hiện ý tưởng.

IV. ĐỐI TƯỢNG HƯỞNG LỢI VÀ CÁC BÊN THAM GIA: Nêu rõ nhóm đối tượng được hưởng lợi, có phân tích giới và dân tộc.

V. NGÂN SÁCH THỰC HIỆN Ý TƯỞNG:

Khái toán Tổng kinh phí (có dự toán chi tiết gửi kèm):

Trong đó, số kinh phí đề xuất tài trợ:

…………, ngày ... tháng ... năm ….…..
Tên cá nhân/ đại diện tổ chức (ký, ghi rõ họ tên)

Xác nhận của đơn vị quản lý hoặc đơn vị đề cử ý tưởng sáng tạo tham dự:

Xác nhận ý tưởng này là của tác giả/nhóm tác giả ……………………….. tham gia Ngày phụ nữ sáng tạo năm 2017.

……., ngày .... tháng .... năm 2017
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)

Mẫu số 01/2017-PNST:

NGÀY PHỤ NỮ SÁNG TẠO NĂM 2017

“Phụ nữ tham gia giảm nhẹ rủi ro thiên tai và thích ứng với biến đổi khí hậu”

ĐƠN ĐĂNG KÝ THAM GIA SẢN PHẨM SÁNG TẠO

Kính gửi: Ban Tổ chức Ngày Phụ nữ sáng tạo năm 2017

I. THÔNG TIN VỀ SẢN PHẨM

1. Tên sản phẩm/giải pháp (gọi chung là sản phẩm) sáng tạo:

2. Lĩnh vực (chọn 1 trong số các lĩnh vực sau):

□ Nông - Lâm - Ngư nghiệp

□ Xã hội

□ Giáo dục và đào tạo

□ Khoa học và công nghệ

□ Thương mại - dịch vụ

□ Chính sách

□ Đời sống gia đình

□ Khác (ghi rõ) ………………………..

3. Thuyết minh về sản phẩm sáng tạo:

- Nêu rõ lịch sử, nguồn gốc của sản phẩm:

- Đối tượng hưởng lợi trực tiếp (ghi rõ là phụ nữ, cộng đồng dân cư...)

- Nội dung sản phẩm sáng tạo: Nêu rõ sản phẩm nhằm giải quyết vấn đề gì của biến đổi khí hậu? Giải quyết vấn đề như thế nào? Những điểm mới, khác biệt của sản phẩm so với sản phẩm cùng loại đã có.

- Khả năng ứng dụng, nhân rộng của sản phẩm;

- Tính bền vững của sản phẩm;

- Hiệu quả kinh tế - xã hội của sản phẩm (trong đó nêu rõ khả năng đo lường cụ thể về kết quả của sản phẩm);

- Thời gian sản phẩm sáng tạo ra đời:

- Những thuyết minh khác

- Hình ảnh, tư liệu gửi kèm: Liệt kê cụ thể

4. Các phần thưởng, giải thưởng đã được trao tặng cho sản phẩm (xin gửi kèm bản photocopy bằng khen/giấy chứng nhận):

II. THÔNG TIN VỀ TÁC GIẢ

1. Cá nhân:

- Họ và tên: ...............................................................................................................

- Trình độ học vấn: ....................................................................................................

- Học hàm, học vị (nếu có): .......................................................................................

- Nghề nghiệp: ..........................................................................................................

- Quốc tịch: ................................ Giới tính: Nam □ Nữ □

- Ngày, tháng, năm sinh:................................ Dân tộc: ...........................................

- Đơn vị công tác (nếu có):........................................................................................

- Địa chỉ nơi công tác:................................................................................................

- Địa chỉ liên hệ: ......................................... ; ĐT: .......................... ; Email:..............

2. Tập thể:

- Họ và tên của người đại diện nhóm tác giả:............................................................

- Đơn vị công tác:......................................................................................................

- Địa chỉ cơ quan/đơn vị:...........................................................................................

- Điện thoại:...............................................................................................................

Email:.........................................................................................................................

- Địa chỉ nhà riêng:.....................................................................................................

- Điện thoại: ....................... Di động ........................................................................

Danh sách các đồng tác giả:

Tôi/Chúng tôi xin được gửi sản phẩm tham gia Ngày phụ nữ sáng tạo năm 2017. Tôi/Chúng tôi xin cam đoan sản phẩm này là của tôi/chúng tôi sáng tạo ra và chịu trách nhiệm về những nội dung trình bày trong đơn này. Tôi/Chúng tôi sẽ không yêu cầu lấy lại hồ sơ đã gửi tham dự.

……………ngày ….. tháng …… năm 2017
Người làm đơn
(ký và ghi rõ họ tên)

Xác nhận của đơn vị quản lý hoặc đơn vị đề cử sản phẩm tham gia Ngày Phụ nữ Sáng tạo.

…………. ngày …… tháng …… năm 2017

Xác nhận sản phẩm này là của tác giả/nhóm tác giả ……………………………, đại diện cho phụ nữ ngành/tỉnh ……………………. tham gia Ngày phụ nữ sáng tạo năm 2017.

(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)